我國功能性消化不良患病率較高，中國FD的患病率普遍較高，不同地區的患病情況不同，除了對FD的定義不同之外，地理環境、社會文化、經濟水平等影響亦要考慮在內¹。西方國家功能性消化不良(FD)患病率較高，北歐為14.7%，美國為15%，英國為23.8%²。

功能性消化不良病理生理機制：

FD的發病機制復雜，至今未被完全闡明，有多種因素參與FD的形成³

? 運動功能障礙：FD患者近端胃適應性舒張功能受損，順應性下降, 致使餐后胃內食物分布異常，引起餐后飽脹、早飽等⁴

? 內臟高敏感性：導致患者餐后出現的上腹飽脹或疼痛、早飽、體重下降⁴

? 胃酸分泌：刺激可引起酸分泌增加，空腹時上腹部不適或疼痛等癥狀與胃酸分泌相關⁴

? 幽門螺桿菌感染：是慢性活動性胃炎的主要病因⁴

? 精神心理因素：FD癥狀的嚴重程度與抑郁、焦慮和恐懼等有關⁴

功能性消化不良（FD）診斷標準⁵ ：令人不適的餐后飽脹、令人不適的早飽、令人不適的上腹部疼痛、令人不適的上腹部燒灼（常規臨床評估為原因不明）

? 餐后不適綜合征：每周至少3日有以下癥狀之一或全部——令人不適的餐后飽脹（影響日常活動）、令人不適的早飽感（不能完成平常餐量的進食）

? 上腹痛綜合征：每周至少1日有以下癥狀之一或全部——令人不適的上腹痛（影響日常活動）、令人不適的上腹部燒灼感（影響日常活動）

功能性消化不良的治療目標⁶：

? 迅速緩解癥狀、提高患者生活質量

? 去除誘因、恢復正常生理功能、預防復發

FD治療常用藥物⁷：

? 抑酸劑

? 促胃動力藥物：促胃動力藥可作為FD特別是PDS的首選經驗性治療——多巴胺受體拮抗劑、血清素激動劑、阿片肽受體拮抗劑、膽堿酯酶抑制劑、膽囊收縮素受體拮抗劑、胃動素受體激動劑

? 幽門螺桿菌治療

? 其他類：中藥、消化酶、抗焦慮抑郁藥物

促胃動力藥是功能性消化不良FD首選經驗性治療藥物，可緩解某些功能性消化不良患者的癥狀⁷，能夠快速緩解不適反應，提高患者生活質量，恢復正常生理功能，并起到一定的預防作用。

參考文獻：

[1] 吳柏瑤等.胃腸病學和肝病學雜志.2013, 22(1) : 85-90.

[2] Miwa H, et al. J Gastroenterol. 2015; 50(2): 125-39.

[3] Stanghellini V, et al. Gastroenterology 2016; 150(6): 1380-92.

[4] 中華醫學會消化病學分會胃腸動力學組. 中華全科醫師雜志. 2008; 13(9): 593-595

[5] Stanghellini V et al.Gastroenterology 2016; 150(6): 1380-92.

[6] 中華醫學會消化病學分會胃腸動力學組. 中華全科醫師雜志. 2008; 13 (9): 593-595

[7] 中華醫學會消化病學分會胃腸動力學組, 中華醫學會消化病學分會胃腸功能性疾病協作組.中華消化雜志.2016; 36(4): 217-229.