作者：仲崇星 北京豐臺醫院(橋南部)

感冒是臨床最常見的外感疾病，主要是由于感受風邪進而產生疾病，臨床表現為咳嗽、咳痰以及頭痛、發燒等癥狀，與西醫上呼吸道感染發病癥狀相似。感冒屬于表證，體虛的人極易反復發作，治愈比較困難，因此需要積極防治。感冒的反復發作，對人體危害極大，可引發鼻炎、肺炎等多種并發癥，同時對本身有高血壓、糖尿病以及冠心病等基礎性疾病者，可加重病情，影響預后。中醫認為，邪之所湊，其氣必虛，人體正氣缺乏，衛外不固，因此遇到風邪外襲，可引發疾病。本文旨在探討優質護理干預在感冒防治中的應用效果。
臨床中實施的護理干預措施比如：1.心理護理：采用溫和的語言與患者溝通，消除患者緊張、抑郁等負性情緒，鼓勵家屬參與，多給予患者幫助，促使其能夠積極主動配合治療以及護理。兩組患者均接受為期三個月的護理干預。2.生活護理：養成良好的個人衛生習慣，加強體力活動，根據天氣變化適當增添衣物，鼓勵喝水，保證休息的充足，注意室內環境通風。初期可飲用生姜大棗茶調和機體促進發汗，發熱時及時補充水分，注意慎用補藥。3.用藥護理：患者服藥后應做好保暖工作，適當飲用熱飲，發汗祛邪，同時密切注意身體體溫變化，做好體溫測量工作，如出現不適及時告知醫師進行處理。
感冒屬于中醫外感病的范疇，人體正氣不足時容易發生感冒，且容易反復發作，對氣道以及肺組織造成損傷，引發哮喘、心肌炎等多種嚴重并發癥，嚴重影響患者生存質量。西醫目前尚缺乏治療感冒的特效藥物，往往采用對癥治療療法，短期內病情恢復較快，但遠期療效較差，且存在反復發生、反復用藥的情況。中醫認為，平時體弱者易于感冒，感冒病主要為正氣不足的表現，須強化機體的免疫功能，注意飲食，解表和健脾益氣。感冒主要涉及正邪虛實，正虛是本，外感為標。人體正氣缺乏，腠理失密，難以有效抵抗外邪，營陰失守，毛竅開放，此時風邪外侵，極易發生感冒；此外，風寒之邪在玄府內儲存，正氣虛弱，難以有效抵抗外邪，邪氣順著經絡，逐漸侵入機體內部，導致病情纏綿，加重病情，延長病程。所以，臨床對感冒防治，需益氣解表、標本兼治，強化護理措施，注重整體。CD4+、CD8+均是人體免疫系統中的重要表達因子，前者可消滅和控制多種的感染，CD4+計數低于500時,就屬于免疫功能低下；后者為部分T細胞表面所具有的一種糖蛋白，能夠特異性地殺傷靶細胞。之前有報道顯示，通過給予患者優質護理措施干預，不僅可以提高機體非特異性免疫、體液免疫以及細胞免疫機能，還能啟動免疫調節的保護性應答機制，直接抑制感冒病毒。分析其中原因，主要是優質護理可有效改善患者心理壓力，使機體炎癥指標下降，激活黏膜免疫預防機制，促進呼吸道黏膜保護性抗體形成，阻止病毒進入肺細胞，避免肺器官損傷，同時還能調節系統免疫應答，促進細胞免疫優勢發展。優質護理是通過強化護理管理，結合臨床實際以及需求，制定規范性、系統化的護理方案，充分體現“以病人為中心”護理理念，提高服務質量，簡化工作流程。通過臨床用藥護理，對治療期間可能出現的不適進行講解，叮囑注意事項，溝通過程中，助于觀察患者心理動態，通過暗示、明示等，做好疏導，消除負性情緒，提高配合度，加快癥狀恢復。有研究發現，感冒病例年齡構成以25~59歲最高，5~14歲次之，再次為15~24歲，最低為60歲及以上者；患病人數在1月達到頂峰，可見未來防控重點時間為1月，重點防控人群為5~24歲的兒童和青少年。通過強化護理措施，做好患者體溫檢測，及時發現不適癥狀，合理處理，同時給予患者生活指導，促使患者養成良好的生活習慣，做好保暖工作，避免再次感冒；對心理壓力較大患者，增加醫患溝通頻率，給予疏導及安撫，緩解其心理壓力，轉變其精神面貌，保持患者積極心態面對治療，進而有效降低感冒復發率。綜上，優質護理干預在感冒防治中的應用效果良好，可以提高患者免疫力，降低復發次數，加快疾病癥狀恢復，值得臨床推廣。


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