妙手醫生
近日,我國皮膚科、變態反應科、耳鼻喉科及藥學領域20位專家基于國內外最新證據并結合專家臨床經驗,共同制訂的《組胺H1受體拮抗劑合理應用專家共識》(以下簡稱《共識》)正式發布于《中國皮膚性病學雜志》(雙核心),旨在為該類藥物在變態反應性疾病中的合理應用提供指導,其中非索非那定被納入,適用于6個月齡及以上兒童和成人。
變態反應性疾病俗稱過敏性疾病,是由人體免疫系統異常反應引起的一類疾病,是全球范圍內最常見的慢性疾病之一。目前組胺H1受體拮抗劑是治療變態反應性疾病最常用的藥物之一。不同的組胺H1受體拮抗劑的適應人群、不良反應和循證醫學證據等均有差異,患者應謹慎選擇合適的抗組胺藥物及劑型,并注意年齡限制。
《共識》指出,第二代組胺H1受體拮抗劑是變應性鼻炎、慢性蕁麻疹的一線治療藥物;是急性蕁麻疹首選治療藥物,推薦季節性變應性鼻炎患者在花粉季前1-2周開始預防性口服第二代組胺H1受體拮抗劑治療;也可廣泛應用于多種變態反應性疾病的輔助治療。第二代組胺H1受體拮抗劑很少穿過血腦屏障,在中樞神經系統中組胺H1受體占有率低,故較少引起中樞神經系統的不良反應,其中非索非那定和比拉斯汀對中樞神經系統影響最小,6個月齡及以上的嬰兒、老年患者可選用非索非那定進行治療。
非索非那定是第二代組胺H1受體拮抗劑,目前國內獲批劑型主要是片劑和膠囊劑,未能很好的滿足小年齡段兒童的用藥需求。濟川藥業克服干混懸劑劑型研發難題,創新研發出更適合兒童使用的鹽酸非索非那定干混懸劑(敏菲樂),為國內抗過敏藥領域注入新活力。敏菲樂適用于緩解6個月以上兒童和成人的季節性過敏性鼻炎的相關癥狀,以及緩解 6 個月以上兒童和成人的慢性特發性蕁麻疹的皮膚癥狀,2024年被納入國家醫保目錄,提升了藥物可及性,惠及更多患者。
作為國內首個獲批的非索非那定干混懸劑型,敏菲樂既具有固體制劑的特點,又具備液體制劑的優勢,攜帶便捷、穩定性好、方便服用,同時采用了獨特的掩味技術,以提升患者用藥口感,15mg/30mg雙規格設計可精確滿足不同年齡段患者的用藥需求,對于6個月及以上的兒童有精準的用法用量,更有利于臨床合理用藥,提高用藥安全。
此前,第二代組胺H1受體拮抗劑已在多種變態反應性疾病指南中被推薦為一線用藥。本次共識的發布,進一步規范了過敏性疾病的管理和應對,非索非那定在治療過敏性疾病方面展現出確切的療效和安全性,鹽酸非索非那定干混懸劑(敏菲樂)的上市進一步滿足了臨床差異化用藥需求,為過敏性疾病的治療提供了劑型更優的用藥選擇。
參考文獻:《中國皮膚性病學雜志》2025年5月第39卷第5期《組胺H1受體拮抗劑合理應用專家共識》
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