妙手醫生
我國高血壓患者接近3億,血壓知曉率及控制情況都不容樂觀。相當多的患者,因為沒有明確的癥狀,忽略了診斷和治療。長期高血壓的患者,會帶來全身許多重要器官的損害,如心臟、腎臟、腦、眼和全身的大血管,今天我們聊聊高血壓引起的腎臟損害。
高血壓和腎臟損害有什么關系呢?
我們先介紹一下腎臟,腎臟的主要組成部分是腎小球,而腎小球實際上是許多的毛細血管球,把血中的代謝產物通過“過濾膜”過濾出去,通過尿液排出。
血壓的變化會直接反應在腎小球上。隨著血壓的升高,其后果就是引起腎小球內的高灌注、高壓力、高濾過狀態。讓血中本來不應該過濾出去的物質,比如蛋白質等被過濾出去,出現蛋白尿。患者可能出現排尿泡沫增多,低蛋白血癥,危害健康。如果患者高血壓持續存在,會讓“過濾膜”本身的結構也會發生改變,進一步導致腎小球硬化,同時腎小管和腎間質也會受到損害,從而腎臟的功能下降并惡化,最壞的結果是發展為尿毒癥。
高血壓患者如何早期發現腎臟損害?
對于高血壓患者,首先一定要控制好血壓,應在醫生指導下服用降血壓藥,降壓治療的原則是小劑量開始,首選長效制劑,聯合用藥與個體化治療,服藥過程中應定期隨訪,切忌“只服藥不測血壓”、“不難受不服藥”、“不按病情科學服藥”等誤區。患者一定要定期做尿常規、尿微量白蛋白、血清尿素、肌酐、胱抑素C等檢查,盡早發現腎臟損害,及時治療,并且腎功能不全的患者,應用降壓藥物也與其他人不同。對于已經有腎臟病的患者,應重視監測血壓的變化,積極治療。重視生活方式的調整,包括減輕體重、減少鈉鹽攝入、減少脂肪攝入、戒煙、限制飲酒、適量運動等。
血壓控制不好,腎臟會很受傷,只有積極控制,才能保護心、腦、腎等重要臟器不受損害。
高血壓腎病患者應該注意些什么
得了高血壓腎病,需要注意以下幾點:
1、就是要嚴格的控制血壓。高血壓腎病就是由于血壓長期控制不好,對腎臟引起的損傷,因此,治療這種疾病首先應該嚴格地控制血壓。可以選擇比較好的降壓藥物,必要的時候可以聯合兩種甚至三種降壓藥來一起控制血壓。
2、就是要少吃太咸的食物。高血壓的控制一方面借助于藥物,另一方面就是飲食的調節,尤其是要限制鹽的攝入量,如果吃得太咸,會引起水鈉潴留,患者的血壓會進一步升高。因此,對于這種患者來說,一定要嚴格的控制飲食,避免吃太咸的食物。
3、就是有避免腎功能加重的一些因素。引起腎功能加重的因素,除了上面提到的高血壓以外,還需要避免嘔吐,腹瀉,感染等等這些因素。
友情提示:以上內容僅供參考,若提及藥品相關信息,均需在專業醫生或藥師的指導下使用。
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