什么是急性腎炎？

急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，主要出現于致病微生物（如細菌、病毒、立克次體、螺旋體、支原體、真菌、原蟲及寄生蟲等）感染后，故稱之為急性感染后腎炎，其中以鏈球菌感染后急性腎炎最為常見。急性腎炎以血尿、水腫和高血壓為基礎臨床表現。幾乎全部患者均有血尿和蛋白尿，尿蛋白量在0.5-3.5g/d之間，均20%患者尿蛋白量在3.5g/d以上。水腫為早期表現，多于2-4周內自行利尿，消腫，輕者僅晨起瞼，面水腫，呈“腎炎面容”，重者延及全身，壓痕不明顯，高血壓見于80%患者，其中僅50%以下患者超過120mmHg。

有哪些飲食原則？

（1）蛋白質

起病初期一周內因腎小球濾過率下降，會產生一過性氮質潴留。因此需采用限制蛋白質的飲食，如尿素氮超過60mg/dl(1dl=0.1L)，每日膳食中蛋白質供給量按0.5g/(kg.d)計算。病情好轉可適當增加蛋白質的供給量，血清尿素氮恢復正常后即可不再限制蛋白質的供給。在限制蛋白質時應選用生理價值高的蛋白質食物，如蛋、奶、瘦肉類，食物可選用麥淀粉。

（2）鉀、鈉鹽

有浮腫和高血壓的患者，應根據其程度的不同限制食鹽的攝入量。限制含鹽多的食品如咸菜、腐乳、咸蛋等，應食用低鹽或無鹽低鈉膳食。低鈉膳食每日食鹽2g或醬油10ml。食用無鹽低鈉膳食以每日鈉攝入量不超過500mg為宜。因此，含鈉高的蔬菜，加堿或蘇打粉的饅頭、掛面、餅干等都不宜食用。病人浮腫或尿量減少會造成鉀潴留。因此，還應限制食用含鉀豐富的蔬菜和水果。

（3）水分

患者水的攝入量按尿量的多少及浮腫情況考慮。病情輕者可適當減少入液量。當患者出現嚴重浮腫或少尿時，每日入液量應限制1000mL內，如出現尿閉則應按急性腎衰竭處理。

（4）能量

患者需臥床，故能量不需過高，按每日每千克體重25-30kcal給予。

（5）維生素

每日膳食中應食用富含維生素的食物，尤其是富含維生素C的蔬菜及水果。每日應攝入維生素C300mg。

（6）磷

攝入量小于600mg/d(1g蛋白質含15mg磷)。

患者日常應該注意什么？

患有急性腎炎的患者要注意避免劇烈運動，避免勞累，要注意臥床休息，待病情恢復后可進行適量的運動，但是要注意活動要循序漸進，逐漸增加活動量，切不可一次大量運動；要注意保暖，以免受涼、感冒；要正確認識疾病，保持平和的心態；患者存在高血壓、糖尿病的，要注意控制血壓及血糖等指標。